Evento formativo con metodologia Open Space Technology su Budget di Salute
PROGETTARE LA SALUTE:
IL BUDGET DI SALUTE
Cervia (RA), mercoledì 08 febbraio 2017
SCHEDA DI ISCRIZIONE
Si prega di compilare in stampatello ed inviare dal 16 al 26 gennaio 2017 alla Segreteria Organizzativa tramite e-mail: antonella.nicolucci@auslromagna.it oppure nadia.valdinoci@auslromagna.it
scarica il pdf: budget-di-salute-8-febbraio-2017
Cognome …………………………………………………………………………….
Nome ………………………………………………………………………………..
Codice Fiscale ……………………………………………………………………
Qualifica ……………………………………………………………………………
Disciplina ECM se prevista: …………………………………………………
. ………………………………………………………………………………………..
Ente…………………………………………………………………………………..
Servizio/U.O………………………………………………………………………
Impresa Sociale/Cooperativa………………………………………………..
Associazione………………………………………………………………………
Indirizzo………………………………………………………………….N. …….
CAP……………..Città……………………………………………….Prov…….
Tel………………………………………Fax……………………………………….
E-mail ……………………………………………………………………………….
Esprimo il consenso al trattamento dei miei dati per le
finalità consentite dal D.Lgs. 196/03.
Data……………………………………………………………………
Firma…………………………………………………………………
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EDITORIA N.01064
(stampa: 12.01.2017)
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PROGETTARE LA SALUTE:
IL BUDGET DI SALUTE
Cervia (RA), 8 febbraio 2017